はじめに
過回内試験（過回内テスト）のやり方について詳しく解説します。
過回内試験とは
過回内試験は協調運動障害（失調症）の検査です。
両上肢水平挙上位で手掌を上向きにさせ，次に検者の合図で両手掌を下向きにしてもらいます。
患側で過度の回内，内旋が生じれば陽性です（図 1）。
手回内試験2) とも呼びますが，錐体路徴候の検査と同じ名前になってしまいます。
検査方法の詳細
通常は座位で行います。
背もたれなしにすると難易度は上がります。
背臥位や立位でも行えます。
不安定な姿勢では，症状が出やすくなりますし，安定していれば症状は出にくくなります。
閉眼で行うのが一般的です。
開眼と閉眼で比較すれば，視覚代償を評価することができます。
閉眼で行う場合は，転倒に注意します。
できるだけ速く動かしてもらいます。
肘は伸展位のままです。
手を下に向けるの 1 回だけです。
反復はしません。
観察のポイント
測定過大（測定異常）を主に観察します。
運動の停止が遅れることにより，過度の回内・内旋が生じます。
運動開始の遅れも観察すれば，時間測定障害を見つけることができます。
正常でもたまに過度の回内・内旋が生じてしまうことがあります。
検査を繰り返しても同じように異常が生じるのかを確認します。
検査動作は簡単ですので，他の検査と比べると異常が出にくい検査です。
おわりに
判定の仕方や理学療法士ならではの考え方については，鼻指鼻試験についての記事で書いています。
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参考文献
1）田崎義昭, 斎藤佳雄: ベッドサイドの神経の診かた（改訂18版）. 南山堂, 2020, pp141-156.
2）岩田誠: 神経症候学を学ぶ人のために. 医学書院, 2004, pp199.
3）内山靖: 協調運動障害, 理学療法ハンドブック改訂第4版第1巻. 細田多穂, 柳澤健（編）, 協同医書出版社, 2010, pp605-635.
4）鈴木俊明（監修）: 臨床理学療法評価法-臨床で即役に立つ理学療法評価法のすべて. エンタプライズ, 2005, pp252-263.
2021 年 4 月 1 日
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