外転神経の走行と働き

はじめに

外転神経（第 VI 脳神経 abducent nerve）の働きや走行について解説します。
適度に詳しくなるよう心がけました。

外転神経の概要

純運動性神経で，外眼筋の一つである外側直筋のみを支配します。

外転神経の起始（起始核）

橋にある外転神経核より始まります。
外転神経核の高さは橋のほぼ中央部です。
また，背側で菱形窩（第 4 脳室底部）のすぐ前方にあります。

外転神経核の背側を顔面神経線維が走ることで，顔面神経丘と呼ばれる隆起ができます。

図 1: 外転神経の起始核と走行（脳幹の正中断面を内側から見たところ），文献 3）より

外転神経の走行

外転神経核をでた線維は，橋を貫いて腹側へ走ります。

橋と延髄錐体との間の溝から脳幹を出ます。

橋の腹側を上行します。

海綿静脈洞の近く，三叉神経の内側で硬膜を貫きます。
その貫通するところをドレロ管と呼びます。

海綿静脈洞を通って上眼窩裂から眼窩に入り，外側直筋に分布します。

海綿静脈洞内で，内頸動脈交感神経叢からの枝を受けます。
その線維がどこに分布するのかについては記載がありません。

おわりに

走行距離が長いのが特徴で，障害を受けやすい脳神経です。

参考文献

1）金子丑之助: 日本人体解剖学上巻（改訂19版）. 南山堂, 2002, pp536.
2）金子丑之助: 日本人体解剖学下巻（改訂19版）. 南山堂, 2008.
3）越智淳三（訳）: 解剖学アトラス（第3版）. 文光堂, 2001, 449-452.
4）秋田恵一（訳）: グレイ解剖学（原著第4版）. エルゼビア・ジャパン, 2019, 677-920.
5）岡田泰伸（監修）: ギャノング生理学原著25版. 丸善出版, 2017.
6）本間研一（監修）: 標準生理学第9版. 医学書院, 2019.
7）馬見塚勝郎: 外転神経とドレロ管. BRAIN NURSING. 2016; 32: 836-837.
8）藤原俊郎: 第 VI 脳神経：外転神経. BRAIN NURSING. 2018; 34: 22-23.
9）馬場元毅: 絵でみる脳と神経しくみと障害のメカニズム第3版. 医学書院, 2012, pp163-172.

2021 年 6 月 23 日
2024 年 4 月 4 日