認知症と軽度認知障害（MCI）の有病率：2020年の論文より

はじめに

日本における認知症と軽度認知障害（MCI）の有病率について，2020 年発表の論文¹⁾にある数値を紹介します。
後半には，関連する理学療法士国家試験問題があります。

論文¹⁾の概要

論文にある研究について，最低限必要なところをピックアップします。

タイトルは「Study design and baseline characteristics of a population-based prospective cohort study of dementia in Japan: the Japan Prospective Studies Collaboration for Aging and Dementia (JPSC-AD)」です。

認知症の環境的な危険因子と遺伝的な環境因子を解明することを目的としたコホート研究で，2023 年まで行われる予定の研究です。

今回の論文は，2016 年から 2018 年にかけて行われた，ベースライン調査の報告です。

被験者は，日本の 8 地域で抽出した，地域在住の 65 歳以上の高齢者，11410 人です。
平均年齢は 74.4 歳で，男性が 41.9% です。

認知症と軽度認知障害（MCI）の有病率（論文の結果）

認知症の有病率は 8.5% です。
軽度認知障害の有病率は 17.0% です。

年齢群毎の患者数と有病率を表に示します。

年齢群	被験者数	認知症患者数	認知症有病率	MCI 患者数	MCI 有病率
65-69 歳	3728	33	0.9%	314	8.4%
70-74 歳	2758	65	2.4%	364	13.2%
75-79 歳	2218	114	5.1%	494	22.3%
80-84 歳	1462	231	15.8%	441	30.2%
85-89 歳	816	279	34.2%	229	28.1%
90 歳以上	428	245	57.2%	92	21.5%
合計	11410	967	8.5%	1934	17.0%

認知症の有病率は年齢が上がるにつれて高くなっていきます。
それに対して，軽度認知障害の有病率は，80 – 84 歳がピークになっています。

高齢者の疾患について考える場合は，65 歳以上でひとくくりにするだけでなく，75 歳以上（後期高齢者）は分けて考えるのも有用です。

論文の数字より計算した，75 歳以上の高齢者における，認知症の有病率は 17.6%，軽度認知障害の有病率は 25.5% です。

以前の数値

少し古い報告²⁾も確認してみましょう。

2009 年から2010 年にかけて行われた調査です。

認知症の有病率は 15%，軽度認知障害の有病率は 13% となっています。

新しい論文での認知症の有病率は 8.5% でした。
この差を大きいととるか，小さいととるかは，難しい問題だと思います。

おわりに

有病率はこれからどんどん上がっていく可能性があります。
これから発表される統計や論文を見逃さないようにしなければなりませんね。

最後に，被験者に関しての私の考えも述べたいと思います。
被験者は研究に参加することに同意した方たちです。
研究参加に同意しなかった方がいるのですが，同意しなかった（できなかった）理由の中に，認知症や軽度認知障害に起因するものがあるのではないでしょうか？
もしそうであったら，研究から得られた有病率は実際よりも低めに出ているのかもしれません。