脳の動脈とその支配領域

はじめに

脳の動脈とその支配領域（灌流域）は覚えるのが大変ですが，脳卒中のリハビリテーションでは必須の知識です。
最低限覚えておきたいところをまとめてみました。

主な動脈の走行

脳の動脈には内頸動脈系と椎骨動脈系があります。

内頸動脈系

内頸動脈系の源は総頸動脈です。
左の総頸動脈は大動脈弓から直接分岐し，右の総頸動脈は大動脈弓から分岐した腕頭動脈から分岐します。
総頸動脈が内頸動脈と外頸動脈に分かれます。
内頸動脈は，眼動脈，後交通動脈，前脈絡叢動脈を分岐した後，前大脳動脈と中大脳動脈に分かれます。

椎骨動脈系

鎖骨下動脈から分岐した椎骨動脈は，頸椎の横突孔を通って上行します。
頭蓋腔内に入った椎骨動脈は後下小脳動脈を分岐し，延髄と橋の境界部で左右の椎骨動脈が合流して脳底動脈となります。
脳底動脈は橋の腹側を上行し，前下小脳動脈，上小脳動脈を分岐し，中脳レベルで左右の後大脳動脈に分かれます。

ウィリス動脈輪

内頸動脈系と椎骨動脈系は後交通動脈でつながります。
さらに，左右の前大脳動脈は前交通動脈でつながり，左右の後大動脈は脳底動脈でつながります。
よって輪状につながることになり，ウィリス動脈輪と呼ばれます。
そのつながりは，前交通動脈→左前大脳動脈→左内頸動脈→左後交通動脈→左後大脳動脈→右後大脳動脈→右後交通動脈→右内頸動脈→右前大脳動脈→前交通動脈となります。